Le Shiatsulomi se pratique à même le corps sur un futon avec de l’huile. La personne est couverte entièrement d'une grande couverture. Il comprend les longs mouvements amples et fluides du Lomi-lomi, permettant une grande liberté de mouvements et une répartition harmonieuse ainsi que des pressions sur les points spécifiques du Shiatsu. Des pressions glissées à l’aide des mains, des avant-bras et des pouces sont effectuées afin de faciliter la circulation de l’énergie.